Торакальная хирургия

Диагностический пневмоторакс может накладываться, в основном, при трудностях дифференциальной диагностики внутрилегочных образований с патологическими процессами, исходящими из грудной стенки и диафрагмы. Процедуру лучше выполнять в горизонтальном положении пациента на противоположном боку, производя пункцию в IV-V межреберьях по средней подмышечной линии. Предварительно выполняется послойное местное обезболивание на всю глубину грудной стенки. О проникновении иглы в плевральную полость свидетельствует свободное поступление анестезирующего раствора из шприца и самопроизвольное смещение его поршня в ритме дыхания пациента. Газ в плевральную полость удобнее вводить с помощью пневмо-тораксного аппарата. Обычно достаточно 500-700 см3 воздуха или кислорода. Затем производится рентгенологическое исследование. После его завершения газ из плевральной полости удаляется.