Торакальная хирургия

В частности, реинфузия крови из плевральной полости является обязательным элементом лечения пострадавших и больных с массивным внутриплевральным кровотечением, однако при плановых операциях широкое применение этого метода сдерживается опасностью диссеминации опухолевого процесса (у онкологических больных), сохраняющейся даже при многократном отмывании реинфузируемых эритроцитов и высоким риском инфицирования крови при таких травматичных операциях, как декортикация или резекция легкого [...]

Более широко в клинической практике используют аутокровь или ее компоненты, заготовленные до операции. Выбор конкретного способа резервирования определяется особенностями каждого из них, но первостепенное значение всегда имеет выполнение основного требования к аутогемотрансфузиям - обеспечение возможности эффективного восполнения кровопотери при заготовке аутокрови в безопасном для больного объеме. Безопасность обычно достигается тщательной оценкой показаний и противопоказаний к [...]

Более эффективно применение компонентов аутокрови - аутоплазмы или аутоэритроцитного концентрата. В частности, заготовка аутоплазмы в объеме до 1,5 л методом однократного или многократного плазмафереза возможна даже у больных с сопутствующими заболеваниями и анемией и не вызывает клинически значимых проявлений белковой недостаточности. Создание такого запаса аутоплазмы позволяет добиться стойкой стабилизации ОЦК и обеспечивает восполнение кровопотери средней [...]